您的中醫診所還處在“刀耕火種”的手寫病歷階段嗎?
×手寫病歷,不僅醫生辛苦,患者還常常被“晾在一旁”,醫生也無奈,患者也無語;
×病歷不能形成結構化的管理,醫生用語也很難統一,形成標準化;
×病案難以保管,查詢和檢索都很低效。
國家衛生健康委和國家中醫藥局在2023年5月發布《全面提升醫療質量行動計劃(2023-2025年)》,其中重點強調醫療機構要加強病歷的質量管理,推行門診結構化病歷,提高門診病歷記錄規范性和完整性,提升醫療質量安全意識和水平。
為了幫助中醫診所更全面、更準確、更快捷地完成病歷書寫,規范診所內部標準化管理,減少醫療失誤和醫患糾紛,康博嘉云診所推出了增值服務——智能中醫功能,讓我們看看都有哪些“妙用”。
把時間用在“刀刃”上,把醫生還給患者
云診所智能中醫增值功能不僅可以幫助醫生全面詳細地記錄患者病歷檔案,還能幫助醫生在老患者來看病時,迅速查詢歷史看診信息,減少患者重復表述同樣的內容。
醫生可以根據自身的情況去自定義病歷模板,模板中包括【主訴】、【主癥】、【兼癥】、【舌象】、【脈象】等內容。提前設置好模板后,就不需要每次從頭寫起,看診時只需要調用對應模板,再根據患者實際情況進行修改即可保存。
不僅如此,智能中醫還具備智能關聯其他癥狀的功能。比如,醫生在主癥中填寫【氣喘】,系統會提示【氣短】、【喉中痰鳴】等癥狀,如果對癥醫生直接點擊確定即可。
年輕醫生學習中醫知識庫,減少醫療失誤及糾紛
云診所智能中醫給醫生提供了豐富的中醫知識庫,涵蓋內科、外科、耳鼻喉科、眼科、骨傷科、婦科等多個臨床科室常用癥狀、1000+中醫疾病和2000+中醫證型以及海量經典醫案庫。醫生在為患者看診時,只要填寫若干癥狀,智能中醫就會根據四診合參、“望、聞、問、切”等信息,并結合八綱辯證、臟腑辯證等診斷方法,推薦證型來輔助醫生診斷,加強年輕醫生在看診過程中的信心。
除此之外,智能中醫還精通各類經方,比如專注外感熱病的《傷寒論》經方100+ 、內科雜病《金匱要略》經方200+ 、內/外/婦/兒各科的權威性方書《太平惠民和劑局方》、深入廣義溫病的《溫病條辨》等多本古籍常用經方。它能夠智能分析醫生個人醫案和平臺醫案,為醫生進行處方推薦,醫生可以綜合考量后進行處方開立。
如果您對這樣的智能中醫功能有興趣,歡迎隨時聯系客服~
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